魁省医保复核：4185、补件与TAQ

收到RAMQ资格或费用决定而认为错误，可免费请求书面复核，说明争议和证据；被拒认作insured person者也有适用复核权。一般应在 决定通知日起六个月内 提出，随后RAMQ复核与TAQ程序有各自时钟，不能用普通询问或重新登记替代。Health Insurance Act第18.1—18.4条、当前复核程序

决定、理由与证明

保完整决定、通知／收件日期、信封或电子记录及争议期间。逐点说明错误事实、日期、希望改变的结果，附原申请、往来及适用身份／居住／旅行证明；资格争议须证明争议期间在QC生活或实际在省情况，不只交当前地址。迟交须说明并证明实际不能更早提出，由RAMQ判断是否接受。第18.2条、4185及Appendix A

复核表不能用来初次请求报销。Exceptional medication支付授权或品牌药特别报销，应先联系医疗专业人员；GIS或社会援助claim slip涉及的贡献争议另由指定联邦／省机构处理，不一概寄RAMQ医保复核。必须另走程序的事项

按真实4185填表与签署

从当前表目录取得Application for Review 4185六页原表，每个决定分别一份。填姓名、卡号、生日、邮址／联系方式、被争议决定日期及主题；资格相关分支再填所争期间、配偶、子女、学习／就业等适用问题。详细理由可另纸，但应与所选决定一致。

代表人填其身份、关系／资格并附适用power of attorney或mandate；授权资料交流和声明承诺各有签名日期。读清个人授权，不能把代填者签在本人格而没有权限说明。原表Appendix A列争议期间居住、在省及离省证明类别，按实际问题附相关文件；药保Appendix B不意味着本页办理所有药保申请。

送件、补件与机关决定时钟

可从线上复核入口按个人情况填及最终交件，或把4185与证明寄 RAMQ，C. P. 6600，succ. Terminus，Québec QC G1K 7T3 。保完整副本、在线确认或邮寄收件记录，询问复核是否收妥、案号及具体缺件。公开网页首问与填好草稿都不等于完成提交。真实线上与纸件渠道

已在复核中，可用复核专用补件入口或按案件指示送支持文件；只用于当前复核案。其他事项的Send documents requested by RAMQ须有主管请求等对应条件，不能当所有申请通用上传入口。

现法通常要求RAMQ自复核收件起九十日内作有理由的决定，书面通知结果、TAQ争议权及期限。如申请人请求更多时间提交意见／文件，九十日起点转到意见／文件交出；主管需专业检查／文件时可再延九十日并通知。 这些是机关处理及后续TAQ启动条件，不能改写成申请人一概有九十日补件期限。 具体补件按通知办理。第18.3与18.4条

不同意复核或逾机关处理期

不同意RAMQ复核决定，通常自通知起六十日内向Tribunal administratif du Québec提出。若RAMQ未在适用九十日内决定，可按法第18.4在条件满足后争议原决定；须把上述补件／延期实际日期一并核，不能只从第一次邮寄日数九十天。第18.4条

TAQ可线上file proceeding，或用真实Motion instituting proceedings两页表／写信：本人及律师／适用代表资料、RAMQ及原案号、决定日期、不同意理由、希望TAQ如何处理，附决定副本及相关证明，签名日期。表中的administrative space不由本人填；RAMQ医保争议属于Social Affairs范围，当前表说明该类无需filing fee，别因通用表有付款格就自行寄费。当前TAQ提出程序、原表及范围说明

可到TAQ、邮寄／传真，或按主管说明交Court of Québec Small Claims Division registry。Montréal TAQ Secrétariat 500 René-Lévesque Boulevard West，21st floor，Montréal QC H2Z 1W7 ，传真 514-873-8288 ；电话 514-873-7154 或全QC 1-800-567-0278 核收件和可用协助。邮寄通常以邮戳视为filing日；保所有副本，确认acknowledgement及TAQ案号。当前TAQ联系方式、送件与收件说明

不能上网、未收回复或需要代表安排，RAMQ Montréal 514-864-3411 ／全QC 1-800-561-9749 ，TAQ用其专线；说明自己是在初申请、复核或TAQ哪一步。紧接期限、迟交或重要资格／追缴争议可寻法律协助，普通问询不自动停止期限。需要补办原任务，可直接到登记、卡件更新或暂离。