温哥华申请公费居家照护与支持
在温哥华因健康或功能困难需要在家得到护理、康复或日常个人照护，可直接联系VCH本地Home and Community Care Access Line，由专业人员核资格、评估需要，再与你安排服务。提出请求、获评估和真正开始服务是不同状态；公费补贴也不表示所有项目免费。以下写能为本次照护做决定的普通成年人本人申请，不把居家支持当作长期护理床位申请。VCH本人求助入口、BC评估与开始服务
先核服务和本人资格
居家与社区照护包括护理、康复和个人照护等不同服务。Home support主要协助移动、进食、洗澡穿衣、如厕等日常活动，也可为照顾者提供喘息；适当时可附带餐食准备、清理或洗涤污脏床衣，不能据此理解为人人都有免费的通用家务服务。Home support的服务范围
补贴服务一般要求至少19岁、在BC居住至少3个月，并是加拿大公民、永久居民或持联邦部长签发temporary resident permit等列明对象；还须有影响独立生活的健康问题，或出院后、防止住院／急诊或需要生命末期照护等健康需要。具体服务另有评估条件；普通访客签证、年龄或一项诊断都不能单独证明符合。完整一般资格及例外
Home support另须经health authority临床评估确认需要个人协助或照顾者喘息，并同意支付核定费率。只需短期支持者的3个月居住要求可能有例外，由评估人员确认，不自行把全部新居民都排除或免除等待。Home support具体条件
本人来电，请主管接收评估请求
住在Vancouver市，拨 604-263-7377 ，每天8:30—18:00，包括法定假日。接线后的Home Health clinician会帮助核资格，并在适当时安排health needs assessment。说明本人所在地区、哪些在家活动或照护难以完成、已有帮助与最近变化，并核接下来由谁联系、怎样联系及是否还缺资料。VCH接件、时段与地区电话
医生、护士、药师或社工也可转介。VCH公开转介表供专业人员完成后传真给本地办公室；本人直接来电不必先取得它，也不要把该专业表当作人人必须签交的个人初表。正在住院、预计返家需帮助时，可请医疗团队联系所属access line；Vancouver号码不能替代Richmond、North Shore或其他health authority入口。VCH本人及专业转介分工
准备资料，与专业人员完成评估
按BC主管公开清单准备BC Services Card／CareCard、医生姓名电话、可联系亲友的姓名地址、正在使用的药物、收入与养老金资料，以及最近税表或Notice of Assessment（NOA）。已有advance care plan或representation agreement等文件，可带副本让评估人员知悉；陪同亲友也可以帮助说明现有支持和提问。评估准备清单
专业人员会讨论实际健康及生活情况，判断资格、适合服务、预计需要多久及可能费用。说清家人能提供和不能持续承担的帮助；需要口译或其他沟通协助时提出。照护由本人作同意决定，解释不清就先提问；不要把财务资料授权与对具体护理服务的同意混为一件事。评估与本人决定
收入收费服务：与assessor核签并取得副本
服务按收入收费时，responsible assessor会在初次申请时与你完成财务评估，用NOA资料和 HLTH1.6 Financial Profile and Calculations 计算client rate，并请求SIN及向CRA取得收入资料的同意。补贴home support须按主管要求每年报税；按现法规，本人及适用配偶未给规定的收入披露授权，将不能获得公费补贴home support，不是自动转成长期护理最高房费。主管财务评估说明、收费法规§§1—2
与评估员核HLTH1.6两页表及说明：A段本人及适用配偶选择是否同意、签名和日期，同意时提供SIN；B段由case manager说明资料收集用途与联系信息；C段核福利等情况及相应证明，D段由评估员核收入计算、home support费率和生效日期。完成后在E段核声明并签署；共同收入计算适用时配偶也签。case manager签其部分并给你完成副本，不是让本人签名自行批准服务。表仍印2012版本及旧税表行号，实际计算由评估员对照现行NOA与法规，不机械照抄旧行号或旧福利金额。
护理、case management、职业／物理治疗等VCH列明项目免费，部分其他服务有费用；不要将这一清单扩成所有home support免费。一般补贴home support按本人及适用配偶的remaining annual income计算日费，现系数为0.00138889；主管另说明不超过实际服务成本。有earned income的本人或配偶适用每月300加元上限；GIS等列明福利、income／disability assistance等有日费豁免，由评估员核实际福利与证明。VCH费用分类、Home support收费与豁免、完整计算定义及规则§§1、3
如核定费用使本人或家庭无法负担基本食物、住屋、取暖、处方药或必要医疗，向负责评估员请求核临时减费及本次材料。它是另一项财务决定，不是有困难就自动零费；以收到的费率和生效安排付款并保留记录，不把长期护理房费或收入补助的不同规则套进来。Home support困难安排、困难减费法规§6及公共利益豁免§8
从care plan到实际服务开始
符合资格后，专业人员会与你、家人及照顾者共同制定care plan，并随需要改变更新。服务开始时点取决于需要紧急程度、现有支持和风险等；有等候名单时，团队应与你安排适当的等候期间支持。不能按来电日期推算固定开服务天数，也不因已经获评估就当作每天固定小时获批。计划、开始及优先安排
与负责人员核服务种类、频率、预计持续时间、提供者、费用及首次到家／服务日期，保存计划与联系资料；这是确认个人安排的做法，不是假定每个人都会收到同一种批准信。到约定时确认实际开始；未有人到、服务与计划不符或目前支持不能应付需要，就联系负责人员核原因和替代安排。健康、功能或照顾者支持改变，也及时请求重评和更新计划。服务计划随情况更新
资格、服务改变或费用不服：先分清复核对象
BC主管说明，资格与access、已授权服务的改变、client rate或临时减费决定可在负责health authority内部提出客观复核。向原clinician或其manager询问本次提交给谁、所需资料及后续；说明争议决定、未被考虑的事实和希望调整的内容，请求理由并保存材料／答复。没有公开统一内部表或一律适用的期限可供本页承诺，不把请求书面理由说成所有初次决定必须书面批准。主管列明内部复核类别和入口
服务质量或沟通问题可先找工作人员／manager，也可联系VCH PCQO：1-877-993-9199、pcqo@vch.ca ，周一至五8—16时，法定假日关闭。提供患者姓名、服务／地点、日期、发生事项、已联系的人及希望结果；代他人提出时须核同意。PCQO可提供口译，并说明投诉不会影响取得照护服务。VCH实际投诉接收及材料
PCQO说明会在2个工作日内联系确认收到；需要正式审查时，以40个工作日内给书面回复为目标，延迟会通知。对结果仍不满意，可请求Patient Care Quality Review Board独立审查；这与资格／费率内部复核不同，也不是保证重新获批服务的时限。未收到确认时向原接件处核收件和下一步；等候处理期间仍向照护团队说明当前未满足的需要，不等投诉结果才处理必要照护。PCQO接收、正式审查及进一步入口