魁省碰撞受伤,怎样向SAAQ申请并核实际赔款?
在魁省道路碰撞中受伤,先救助、报警和就医,再致电SAAQ开档取得索赔号,寄送本人签好的申请及证明。符合公共制度的人身赔偿不以谁有事故责任决定;车辆财产损失另向汽车保险人报损。开档、收件、书面决定和真正收到款项分别核对。SAAQ事故办理、汽车保险法第5、7—8条
1.完成现场义务,保存事故资料
涉事驾驶人应留在现场,或事故后立即返回,并给受损者必要帮助;有人受伤,驾驶人须请求警察。先处理伤者及现场危险,需要紧急救援时立即求助。驾驶人向到场警察或受损者提供姓名、地址、驾驶证号码、登记车主姓名地址、保险或法定偿付能力证明及车牌号。不要把无伤小碰撞交换资料的处理套到有伤事故。道路安全法第166.1—170条
保存事故日期、时间、地点、车辆与对方资料、目击者联系方式、现场照片,以及警察报告号码或已填写的constat amiable副本。申请表有警察报告、constat和没有两者时的目击者栏;不要为补材料编造报告。撞到无人车辆或其他无生命物体,现场及附近找不到所有人或代表时,应立即向最近警察站报告并提供上述资料。道路安全法第171条、本人申请表第1页
2.就医,同时确认这条申请适用于自己
尽快就医,说明事故、身体或心理伤害、发生时间及对工作和日常活动的影响,请医生完成初始医疗报告并交给你。真实Rapport initial也允许专科执业护士IPS填写医学部分;医疗人员填写伤情、治疗、限制及预计持续时间,并签名日期,签名不能用印章代替。你取得报告后随申请送SAAQ,不要只以为医生寄出账单就等于报告已送到。费用可以直接付医生,或在本人已付款时按SAAQ上限报销;保留收据,直接付医生的账单授权另由本人签署。事故办理医疗步骤、初始报告及独立账单三页
本页的普通居民路线有 两个组成 :在魁省永久居住并在这里进行通常日常生活;同时具有加拿大公民、永久居民,或本制度所称合法留居者身份。SAAQ现居民指引中的第三类专指持有效魁省甄选证书CSQ的外国人,不能仅凭任一学签、工签或魁省通信地址就认定。CSQ有效性或等待永久居民决定的情况、刚迁入和实际定居证据,应向SAAQ据实说明、提供其要求的证明。汽车保险法第7条、SAAQ居民指引第3—10页
搬到省外定居、维持省外住所或连续离省超过12个月,可能影响居民资格;指引的每年至少183天条件属于维持省外住所的特定判断,不能当作所有人的统一等待期。学习、特定实习、政府服务、符合条件的临时工作或国际合作等存在留居例外,由SAAQ按事实核。即使不符合普通居民定义,也不要自行放弃:事故发生在魁省时,魁省登记汽车的车主、驾驶人或乘客另有第8条视同居民规则,其他非居民亦有不同规则。向SAAQ说明真实车辆与居住情况,不自行套普通路线的资格结论。汽车保险法第8—9条、居民指引第4—11页
工作中事故先向CNESST申报;故意以车伤人、救人时受伤及境外事故有不同分流,本页不替代那些申请。赛车场、某些非道路车辆、独立运作的车载设备等也有法定排除及汽车参与的例外,遇到这些情况先向SAAQ说明事故类型,不把“所有与车有关的伤害”当作必赔。申请指南第2页、汽车保险法第1、6、10条
3.开档取得索赔号,选正确申请
纸件申请须先致电 1 800 361-7620 ,请SAAQ开档并给你numéro de réclamation。随后下载适用表,或请开档人员邮寄,亦可到SAAQ服务点领取。保存自己的索赔号和联系记录;这一步尚未提交完整申请。主管纸件开档步骤
通常活动不能进行8天或以上,用八页的《Demande d’indemnité pour incapacité de vaquer à ses occupations et pour frais occasionnés par l’accident》,含社会与经济情况附件;7天或以下用四页费用申请。若先用了四页表但实际超过7天,表第9节要求补八页表第5—8页附件,可打印或致电索取。八页申请、四页申请、八页申请指南
尽快送主申请,其他尚未完成的表可后补;所有表、发票、收据和附页写索赔号。法律一般申请时效为事故或伤害显现起3年,不能只按网页部分步骤的“事故日起3年”忽略延迟显现伤害;严重且正当原因无法较早行动时,SAAQ可允许逾期申请,须说明原因及证明。费用指南第3页、汽车保险法第11、83.9条
4.本人填写、签名及选择收款方式
按自己的情况填身份、地址电话、事故经过、伤情、就诊、活动受限、已有其他机构给付和拟申请费用。八页表按分流填写社会、受扶养人、就业、既有失能及就业历史附件;没有该情况不要编造。居民第10节的指南适用条件包括事故在省外、事故时非居民,或事故前12个月在省外住过;如实填写适用部分。八页表及附件、指南第13—20页
两表第15节由有能力的成年伤者本人签名、填日期,未签不能支付赔偿;第16节另签医学及个人资料沟通、取得的授权。它是处理申请所需资料的授权,不是委任别人代办。第17节直接存款是可选项:填本人名下加拿大银行账户,联名账户按真实情况回答,附标“ANNULÉ”的支票样本;没有支票可向银行取得等效证明,再签存款授权及日期,支票不要订在表上。无法直接存款时按指南以支票支付。四页表第3—4页、费用指南第6—7页
5.附医疗、事故、费用及适用收入证明
附初始医疗报告、事故证明(如警察报告或constat副本)、支出凭证。没有警察报告时据实提供现有事故及目击者资料,由SAAQ核所需补件。申请眼镜、衣物、义肢等更换费用附发票或收据;就医交通、住宿或餐费按第14节填资料,收据保留3年供索取。申报费用不等于全部获赔,治疗、药物、照护及其他费用各有覆盖条件与上限;原已由社会援助主管覆盖的同一费用先核,不能重复报销。主管材料清单、费用表第12—14节及指南第3—6页
若事故后持续不能工作超过7个连续日,按事故时身份补收入证明。普通雇员先填本人资料,再让雇主填F2收入证明及F6工作描述:当前同一PDF前3页为F2及其指南,第4页为F6,各有声明、填写人签名日期。F6要求未回岗或没有执行原任务的雇员提供,即使另附自有职位说明也需填它。法律的雇主6日义务从SAAQ请求起算,不是每名伤者事故后第6日必须齐件。F2/F6真实合并表、申请指南第18、21页、汽车保险法第83.10条
魁省自雇者相应提供前三年的省报税、税务评定及TP-80或收支表;全日制学生、失去就业保险或就业援助津贴者、已获保证入职者等需要各自证明,按申请附件及开档人员提供的适用表办理,不全部交给雇主签F2。SAAQ可要求有关医疗检查和证明;复工、收入、居住或其他影响资格金额的情况变化须及时报告。主管身份材料分流、八页申请第7—8页、汽车保险法第83.11—17条
6.真正送件,核收件与补件
把签好的适用申请及现有证明传真至 1 866 289-7952 ,或寄给Société de l’assurance automobile du Québec,Case postale 2500, succursale Terminus,Québec (Québec) G1K 8A2。保留整套副本及传真传送记录或邮寄记录;传真已送时主管说明不需再把原件邮寄。后补材料继续写同一索赔号。主管送件渠道、申请表第4页收件地址
SAAQ收到申请与所需文件后会给收件确认,列负责赔偿人员;必要时该人员在收申请后10个工作日内联系,说明步骤及处理时间。这不是10日保证批准或到账。未收到确认、缺件要求不清楚或补件后无进展,带索赔号、送件日期及证明致电SAAQ核收件、缺项和下一步;未核收件前不要只凭邮寄或传真记录认定申请完整。处理与决定步骤
7.核书面决定及真正收到的钱
获准后,赔偿人员会书面告知可获赔项目与金额。核决定的伤害、费用、期间、金额和理由,逐项对照自己申报及证明;不清楚时向负责人员要说明。法律要求决定有理由并书面通知,决定和实际付款是两个结果。主管书面决定说明、汽车保险法第83.43条
按获准支付方式核银行实际入账,或核支票收到并兑现,保存款项及对应期间记录。收入替代赔偿通常每14日支付,法律另有适用例外及起付规则;费用报销和其他赔偿不能套同一首次到账日。未收到、金额或期间不符时,向负责人员核是否已发款、支付方式、收件或账户资料和补正要求;不要因已有决定就视为收讫,也不要因表内可选项目就先算成必得金额。汽车保险法第83.20—22条、费用指南第7页收款方式
8.不服决定,按收到日期书面复核
先向签决定的人员要说明,仍不同意时通常在 收到决定后60日内 书面请求复核并说明主要理由。法律不对已给最高赔偿或全部报销的决定开放这项普通复核;严重且正当原因不能及时行动的逾期请求由SAAQ判断,附原因证明。不要让电话解释耗尽期限。主管复核期限、汽车保险法第83.45—46条
下载一页《Demande de révision – Indemnisation》,填本人及伤者、地址、索赔号、决定日期与communication号码、争议项目、不同意理由及拟补证明,签名日期。本人办理不需填仅限委任代表的下半段。真实表谈“过去60日作出的”其他决定,而现主管主文及法律以收到/通知决定计时;保留收到日期证据,按每项实际期限提交,勿把表中短句当作延后或重开期限。真实复核表、主管当前说明
传真至 1 866 349-2759 ,或寄Direction de la révision administrative,Société de l’assurance automobile du Québec,Case postale 19150, succursale Terminus,Québec (Québec) G1K 9C3;所有支持文件写索赔号,保留整套副本及送件证明。主管说明复核人员在收到申请后10个工作日内联系;这不是复核决定期限。复核送件、联系及决定流程
复核决定通常90日内处理;法律精确规定,申请人请求时间陈述或交件的,90日从陈述或交件起算;SAAQ认为须医疗检查或文件才能决定的,可再延90日并通知。复核书面决定仍不服,可在收到后60日向TAQ争议,但已给最高赔偿或全部报销法定可获费用的决定除外;SAAQ未在法定90日及适用延长内处理,也有向TAQ争议原决定的入口,不能无限等待。按决定所附权利说明及当前TAQ入口办理,保留送达和收件记录;本页不展开TAQ完整递件程序。复核或TAQ争议本身不暂停赔偿付款。汽车保险法第83.26、83.48—49条、主管后续救济及TAQ入口