# 魁省医保复核：4185、补件与TAQ

> 依RAMQ通知提出有理由的书面复核，完成真实4185及支持证据，分别核六个月、90日处理及TAQ60日。

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LLMS 索引： [llms.txt](/llms.txt)

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收到RAMQ资格或费用决定而认为错误，可免费请求书面复核，说明争议和证据；被拒认作insured person者也有适用复核权。一般应在 **决定通知日起六个月内** 提出，随后RAMQ复核与TAQ程序有各自时钟，不能用普通询问或重新登记替代。[Health Insurance Act第18.1—18.4条](https://www.legisquebec.gouv.qc.ca/en/pdf/cs/A-29.pdf)、[当前复核程序](https://www.ramq.gouv.qc.ca/en/contact-us/request-review-decision)

## 决定、理由与证明 {#prepare}

保完整决定、通知／收件日期、信封或电子记录及争议期间。逐点说明错误事实、日期、希望改变的结果，附原申请、往来及适用身份／居住／旅行证明；资格争议须证明争议期间在QC生活或实际在省情况，不只交当前地址。迟交须说明并证明实际不能更早提出，由RAMQ判断是否接受。[第18.2条](https://www.legisquebec.gouv.qc.ca/en/pdf/cs/A-29.pdf)、[4185及Appendix A](https://www.ramq.gouv.qc.ca/sites/default/files/documents/non_indexes/4185-365-24-10_d_p.pdf)

复核表不能用来初次请求报销。Exceptional medication支付授权或品牌药特别报销，应先联系医疗专业人员；GIS或社会援助claim slip涉及的贡献争议另由指定联邦／省机构处理，不一概寄RAMQ医保复核。[必须另走程序的事项](https://www.ramq.gouv.qc.ca/en/contact-us/request-review-decision)

## 按真实4185填表与签署 {#form}

从[当前表目录](https://www.ramq.gouv.qc.ca/en/media/2841)取得[Application for Review 4185六页原表](https://www.ramq.gouv.qc.ca/sites/default/files/documents/non_indexes/4185-365-24-10_d_p.pdf)，每个决定分别一份。填姓名、卡号、生日、邮址／联系方式、被争议决定日期及主题；资格相关分支再填所争期间、配偶、子女、学习／就业等适用问题。详细理由可另纸，但应与所选决定一致。

代表人填其身份、关系／资格并附适用power of attorney或mandate；授权资料交流和声明承诺各有签名日期。读清个人授权，不能把代填者签在本人格而没有权限说明。原表Appendix A列争议期间居住、在省及离省证明类别，按实际问题附相关文件；药保Appendix B不意味着本页办理所有药保申请。

## 送件、补件与机关决定时钟 {#submit}

可从[线上复核入口](https://www.ramq.gouv.qc.ca/en/contact-us/request-review-decision/review-form)按个人情况填及最终交件，或把4185与证明寄 **RAMQ，C. P. 6600，succ. Terminus，Québec QC G1K 7T3** 。保完整副本、在线确认或邮寄收件记录，询问复核是否收妥、案号及具体缺件。公开网页首问与填好草稿都不等于完成提交。[真实线上与纸件渠道](https://www.ramq.gouv.qc.ca/en/contact-us/request-review-decision)

已在复核中，可用[复核专用补件入口](https://www.ramq.gouv.qc.ca/en/contact-us/request-review-decision/send-documents)或按案件指示送支持文件；只用于当前复核案。其他事项的[Send documents requested by RAMQ](https://www.ramq.gouv.qc.ca/en/contact-us/send-documents/)须有主管请求等对应条件，不能当所有申请通用上传入口。

现法通常要求RAMQ自复核收件起九十日内作有理由的决定，书面通知结果、TAQ争议权及期限。如申请人请求更多时间提交意见／文件，九十日起点转到意见／文件交出；主管需专业检查／文件时可再延九十日并通知。 **这些是机关处理及后续TAQ启动条件，不能改写成申请人一概有九十日补件期限。** 具体补件按通知办理。[第18.3与18.4条](https://www.legisquebec.gouv.qc.ca/en/pdf/cs/A-29.pdf)

## 不同意复核或逾机关处理期 {#taq}

不同意RAMQ复核决定，通常自通知起六十日内向Tribunal administratif du Québec提出。若RAMQ未在适用九十日内决定，可按法第18.4在条件满足后争议原决定；须把上述补件／延期实际日期一并核，不能只从第一次邮寄日数九十天。[第18.4条](https://www.legisquebec.gouv.qc.ca/en/pdf/cs/A-29.pdf)

TAQ可线上file proceeding，或用[真实Motion instituting proceedings两页表](https://www.taq.gouv.qc.ca/fileadmin/documents/file/publications/formulaires/recours-introductif/formulaires_requete_introductive_2026/formulaire_recours_introductif_ang2026.pdf)／写信：本人及律师／适用代表资料、RAMQ及原案号、决定日期、不同意理由、希望TAQ如何处理，附决定副本及相关证明，签名日期。表中的administrative space不由本人填；RAMQ医保争议属于Social Affairs范围，当前表说明该类无需filing fee，别因通用表有付款格就自行寄费。[当前TAQ提出程序](https://www.taq.gouv.qc.ca/en/filing-a-proceeding/file-a-proceeding/how-to-file-a-proceeding)、[原表及范围说明](https://www.taq.gouv.qc.ca/fileadmin/documents/file/publications/formulaires/recours-introductif/formulaires_requete_introductive_2026/formulaire_recours_introductif_ang2026.pdf)

可到TAQ、邮寄／传真，或按主管说明交Court of Québec Small Claims Division registry。Montréal TAQ Secrétariat **500 René-Lévesque Boulevard West，21st floor，Montréal QC H2Z 1W7** ，传真 **514-873-8288** ；电话 **514-873-7154** 或全QC **1-800-567-0278** 核收件和可用协助。邮寄通常以邮戳视为filing日；保所有副本，确认acknowledgement及TAQ案号。[当前TAQ联系方式](https://www.taq.gouv.qc.ca/en/contact-us)、[送件与收件说明](https://www.taq.gouv.qc.ca/en/filing-a-proceeding/file-a-proceeding/how-to-file-a-proceeding)

不能上网、未收回复或需要代表安排，RAMQ Montréal **514-864-3411** ／全QC **1-800-561-9749** ，TAQ用其专线；说明自己是在初申请、复核或TAQ哪一步。紧接期限、迟交或重要资格／追缴争议可寻法律协助，普通问询不自动停止期限。需要补办原任务，可直接到[登记](/book/people/health/qc-health-registration/)、[卡件更新](/book/people/health/qc-health-card-updates/)或[暂离](/book/people/health/qc-health-absence/)。

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反链：

- [医疗、健康与照护入口](/book/people/health/)
- [魁省医保暂离：计日、例外与境外报销](/book/people/health/qc-health-absence/)
- [魁省医保卡更新：续卡、补卡与身份资料](/book/people/health/qc-health-card-updates/)
- [QC与蒙特利尔：区分制度、语言和服务地点](/docs/regions/qc/)
