# 心理危机怎样取得及时支持？ > 分清即时危险、社区心理危机响应和后续治疗，按多伦多TCCS实例联系服务、说明需要、确认同意及跟进，并查适合自己地区与对象的主管入口。 --- LLMS 索引： [llms.txt](/llms.txt) --- 如果自己或他人正处于即时危险，立即联系当地紧急服务；能够安全前往医院时，到最近的急诊求助。不要等待常规心理治疗转介或网上预约。想到自伤或自杀、担心身边人会伤害自己，也可以立即从[加拿大主管的危机求助入口](https://www.canada.ca/en/public-health/services/mental-health-services/mental-health-get-help.html)取得专门支持；不必先有诊断或整理完整病史。该入口同时列出各省区及特定对象的服务。 危机支持可以帮助处理当下困难、联系资源和安排后续，不能等同于一次诊断、保证住院或长期治疗名额。下面用多伦多的实际服务说明怎样接上帮助；其它地区应查当地主管和服务方，而非假定同名“危机团队”采用同一制度。 ## 先分清需要哪一段帮助 | 当下需要 | 可用分路与边界 | |---|---| | 即时安全或紧急医疗 | 当地紧急服务、最近的急诊；能够安全前往才自行陪同，不让自己或其他人承担危险。 | | 非紧急的心理危机支持 | 查当地危机响应服务；多伦多TCCS有具体年龄、地区及本人同意条件。 | | 可以等到预约时间的短期精神健康咨询 | 查提供者的资格、开放时间、设备及费用；虚拟门诊不能替代当面或即时急救。 | | 危机后仍需评估、治疗或生活支持 | 与响应人员、原有照护团队及接收服务确认下一步，使用[常规心理健康求助](/book/people/accessibility/mental-health/)的资格与转介方法。 | 紧急时若担心陪同途中不安全，说明实际情况并请紧急服务协助，不要自行强行带人就医。[CAMH给家属的安全与求助说明](https://www.camh.ca/en/health-info/guides-and-publications/when-a-family-member-is-unwilling-to-seek-help) ## 多伦多实例：联系TCCS到后续支持 Toronto Community Crisis Service（TCCS）面向多伦多16岁及以上居民，提供全市范围、全天候的免费、保密、面对面社区心理危机支持。它由社区危机工作人员响应，不由警方主导；这是当地服务的设计，不能推断任何紧急呼叫都不会涉及警方、救护或其它人员。[市府TCCS入口](https://www.toronto.ca/community-people/public-safety-alerts/community-safety-wellbeing-programs/toronto-community-crisis-service/) 1. **按当前入口联系，不先等常规治疗获批。** 市府入口列出接通TCCS的方法。觉得难以应付、需要支持或想与理解自己经历的危机工作人员交谈，都可提出需要；不确定服务是否适合时，也可让接线人员了解情况并判断分路。若实际是紧急危险，则改用紧急服务。[何时求助](https://www.toronto.ca/community-people/public-safety-alerts/community-safety-wellbeing-programs/toronto-community-crisis-service/tccs-when-to-call/) 2. **说明位置、发生的情况和沟通需要。** 可先告诉接线人员本人在哪、需要什么帮助，以及是否为别人联系；语言、听语、行动或感官方面的需要也应尽早说明。这些是帮助沟通的准备，并非本页编出的一份必交证明清单。工作人员会到所在地，与本人交谈了解需要；问清接下来会怎样联系、如何辨认响应人员。[TCCS服务过程](https://www.toronto.ca/community-people/public-safety-alerts/community-safety-wellbeing-programs/toronto-community-crisis-service/tccs-what-we-do/) 3. **让本人参与同意与支持选择。** 可以为身边人提出求助，但TCCS会询问该人是否愿意合作；这项服务以自愿和同意为基础，拒绝时会尊重其选择。工作人员是平民，会带显示TCCS身份的挂绳及证件，不一定穿制服。不能只因自己是家属，就替对方答应全部服务或要求机构公开全部资料。[市府同意与身份说明](https://www.toronto.ca/community-people/public-safety-alerts/community-safety-wellbeing-programs/toronto-community-crisis-service/tccs-what-we-do/) 4. **一起确认眼前和后续需要。** TCCS可提供危机介入、个案管理、系统导航与转介、减害支持及基本生活用品，并有原住民文化和Afrocentric支持路径。它的主要任务是心理危机响应；有住房困难可讨论即时需要和转介，不等于已取得住房或长期治疗位置。[支持范围](https://www.toronto.ca/community-people/public-safety-alerts/community-safety-wellbeing-programs/toronto-community-crisis-service/tccs-what-we-do/) 5. **把下一步说清楚。** 在能承受的情况下，记录接收机构名称、谁来联系谁、何时再联系及未接通怎么办；问是否有危机后跟进、本人同意分享哪些资料。TCCS提供转介及危机后支持，但“已转介”与“接收机构已约好”是两个步骤。若仍需帮助，重新说明现状，不把一次联系当成全部照护已经安排完。[TCCS后续支持](https://www.toronto.ca/community-people/public-safety-alerts/community-safety-wellbeing-programs/toronto-community-crisis-service/) 如果未满16岁、住在多伦多以外，或该服务不能处理所需事项，沿[加拿大主管按地区和对象列出的资源](https://www.canada.ca/en/public-health/services/mental-health-services/mental-health-get-help.html)找适合的儿童青年或当地服务；TCCS市府说明也提供转往青年及外地资源的方法。先说明自己的位置与年龄，不把“全市可用”理解成全国上门服务。若情况发展为即时危险，改走紧急分路。 ## 等得起预约时：虚拟门诊的条件要另查 CAMH Virtual Urgent Care是一个不同入口：面向16岁及以上、多伦多居民，需能够等到预约，并有设备、网络和可交谈的空间。按官网登记、选择时段，收到电邮或短信的预约链接后，本人按时参加；预约时提出口译需要。它不处理即时紧急情况，先网上预约也不能让必须当面看诊的人更快进入急诊。[CAMH虚拟门诊资格与办理](https://www.camh.ca/en/patients-and-families/programs-and-services/virtual-urgent-care) 有OHIP者该服务不收费；无OHIP或其它保险仍可预约，但要另安排账单，不能据此称所有人免费。准备现有健康卡、有效联系方式和政府带照片证件；别把预约链接转给别人，欲邀支持者先与工作人员商量。掉线可用原链接重连，错过预约需重新预约。一般咨询或网页反馈表则不是危机接待渠道：CAMH明确不提供电话危机辅导。[虚拟门诊材料与隐私](https://www.camh.ca/en/patients-and-families/programs-and-services/virtual-urgent-care)、[CAMH联系渠道说明](https://www.camh.ca/en/driving-change/about-camh/contact-camh/) ## 家属可以帮忙，也要问清资料与权限 可以用具体观察说明担忧，听对方怎样理解自己的需要，提出一起联系服务。不要把反复催促、威胁或贴诊断标签当成沟通方法。以下是 **教学虚构** 的表达，不能用来评估危险程度： > I’m worried about how difficult things feel for you. Would you like me to stay with you while we contact a support service? > > 我担心你现在承受的困难。联系支持服务时，你愿意我陪着你吗？ [CAMH家属沟通说明](https://www.camh.ca/en/health-info/guides-and-publications/when-a-family-member-is-unwilling-to-seek-help)建议以自己的担忧表达需要，并为家属自己也取得支持。 同意提供哪些资料、邀请谁参加会面，不必是“全部允许”或“全部拒绝”。例如，CAMH说明本人可以只同意分享某类资料，也可修改或撤回同意；有严重身体伤害风险时，资料处理会有安全方面的例外。应把重要安全信息告诉负责人员，并询问其怎样处理，不能保证告诉机构的话永远不会向本人披露。[CAMH隐私与同意说明](https://www.camh.ca/en/health-info/guides-and-publications/when-a-family-member-has-questions-about-privacy-and-consent) TCCS的自愿模式与医院依法进行紧急评估的规则不是同一程序。是否可以未经同意评估或治疗，应由有权限的人员依适用规则判断；家属关系本身不构成无限代理权。具体事项的能力、同意及代理另见[就医沟通与同意](/book/people/health/informed-consent/)和[决定与代理](/book/people/aging/planning-decisions/)，不在此把安省某张精神健康表格当成全国办法。 ## 危机过后仍要接上照护 若有就诊或转介文件，保存有关下一次会面、用药沟通、接收人员和返回求助的指示，有不明白的地方请团队解释。例如CAMH Bridging Service面向其急诊或危机住院单位转介的客户，要求转介后3周内到服务，否则可能需重新转介；这不是每位危机求助者都可自行报名的全国服务。[CAMH短期衔接服务](https://www.camh.ca/en/patients-and-families/programs-and-services/bridging-clinic) 随后核实[常规心理健康服务](/book/people/accessibility/mental-health/)的对象、转介和费用，必要时把基本生活、[照护支持](/book/people/accessibility/caregiver-support/)或[关系安全](/book/people/family/separation-safety/)一并接上。发生新的即时危险时，应再次使用紧急分路，不等下一次普通预约。 --- 反链： - [心理健康、残障与无障碍生活](/book/people/accessibility/) - [亲人去世后，怎样获得哀伤支持并安排跨境善后？](/book/people/aging/grief-crossborder/) - [生病：先找服务，再问保障与沟通](/docs/routes/illness/)